Rietumāfrikā reģistrēts nāvējošas Ebolas vīrusa izraisītas epidēmijas uzliesmojums. 2014. gada epidēmijas mērogs ir nepārspējams vīrusa ģeogrāfiskās izplatības, inficēto cilvēku skaita un šī vīrusa izraisīto nāves gadījumu ziņā. Tajā pašā laikā organizācija "Médecins Sans Frontières" jau jūnija beigās ziņoja, ka Ebolas hemorāģiskā drudža uzliesmojums Rietumāfrikā nav pakļauts medicīniskajai kontrolei un var apdraudēt visu reģionu. Ir vērts atzīmēt, ka Ebola ir nāvējoša slimība, mirstība sasniedz 90%. Vakcīna pret šo vīrusu šobrīd vienkārši nepastāv.
2014. gada jūnija beigās Médecins Sans Frontières identificēja vairāk nekā 60 vietas ar apstiprinātiem šī nāvējošā vīrusa gadījumiem. Organizāciju pārstāvji izteica brīdinājumu, ka viņiem vairs nav iespējas nosūtīt ārstu komandas uz tiem punktiem, kur tiek konstatēti aizdomīgi gadījumi. Ebolas vīrusa izplatība vairs nav tikai Gvinejas teritorijā, apdraudot visu Rietumāfriku.
Šā gada janvārī Gvinejā tika reģistrēts Ebolas hemorāģiskā drudža uzliesmojums, laika gaitā tas izplatījās arī kaimiņvalstīs Libērijā un Sjerraleonē. Saskaņā ar PVO (Pasaules Veselības organizācijas) datiem, šis epidēmijas uzliesmojums ir kļuvis par garāko un nāvējošāko, kāds jebkad reģistrēts Āfrikā. Mirušo skaits jau pārsniedz KDR (Kongo Demokrātiskajā Republikā), kur 1995. gadā par Ebolas vīrusa upuri kļuva 254 cilvēki.
Tomēr ar to vīrusa izplatība nebeidzas. 8. jūlijā aģentūra Reuters, atsaucoties uz PVO datiem, ziņo, ka kopš 3. jūlija reģistrētas 50 jaunas infekcijas, kā arī 25 nāves gadījumi no Ebolas vīrusa. Visi no tiem ir ierakstīti Sjerraleonē, Libērijā un Gvinejā. Kopumā kopš 2014. gada februāra epidēmija skārusi 844 cilvēkus, no kuriem 518 ir miruši. Tajā pašā laikā Gvinejas varas iestādes kopš 3. jūlija ir ziņojušas tikai par diviem jauniem nāves gadījumiem, ko izraisījis Ebolas vīruss, norādot, ka pēdējo divu nedēļu laikā nav reģistrēti vairs inficēšanās gadījumi. Pēc PVO ārstu domām, tas ļauj situāciju Rietumāfrikā klasificēt kā "jauktu".
Apzinoties šīs slimības draudus un tās izplatības draudus, šī gada jūlija sākumā 11 Rietumāfrikas valstu veselības ministri rīkoja ārkārtas sanāksmi, kurā tika apstiprināta stratēģija vīrusa uzliesmojuma apkarošanai. Žurnālisti ziņoja, ka jaunās stratēģijas ietvaros Pasaules Veselības organizācija šajā pasaules reģionā gatavojas atvērt jaunu profilakses centru, kura galvenā mītne atradīsies Gvinejā. Ministru sanāksmes iniciators bija PVO, pati sanāksme ilga divas dienas. Tā rezultātā puses arī panāca vienošanos, ka kontinenta valstis stiprinās savu sadarbību nāvējošā Ebolas vīrusa izplatības apkarošanā.
Papildus reģionālā profilakses centra atvēršanai Gvinejā PVO plāno regulāri sniegt loģistikas atbalstu. Pēc PVO ģenerāldirektora veselības drošības jautājumos doktora Keidži Fukudas teiktā, pašlaik nav iespējams precīzi novērtēt kaitējuma apmēru, ko Ebolas izplatība varētu nodarīt visai cilvēcei. Vienlaikus ierēdnis izteica cerību, ka tuvāko nedēļu laikā mēs visi būsim liecinieki mirstības samazinājumam no šīs slimības. Pēc PVO ekspertu domām, sadarbība ar iedzīvotājiem, nevis robežu slēgšana starp valstīm, var kļūt par visefektīvāko veidu, kā šobrīd cīnīties pret epidēmiju un to ierobežot. Neskatoties uz to, ka situācija pašlaik tiek kontrolēta medicīniski, PVO ārsti mudināja Rietumāfrikas valstis, tostarp Kotdivuāru, Mali, Gvineju-Bisavu un Senegālu, sagatavoties iespējamam vīrusa uzliesmojumam un izplatībai.
Ebolas vīrusa transmisijas elektronu mikroskopijas attēls
Ebolas vīruss
Ebolas vīruss, ko jau sen sauc par Ebolas hemorāģisko drudzi, ir nāvējoša slimība, kuras mirstība sasniedz 90%. Šis vīruss pirmo reizi tika atklāts tikai 1976. gadā Āfrikā Zairas (tagadējā Kongo Demokrātiskā Republika) un Sudānas valstīs Ebolas upes reģionā, tā bija upe, kas deva vīrusa nosaukumu. Sudānā tika reģistrēti 284 infekcijas gadījumi (miris 151 cilvēks), Zairā - 318 infekcijas gadījumi (miruši 280 cilvēki). Kopš tā laika Āfrikā ir notikušas vairākas lielas vīrusa epidēmijas. Pašlaik nav vakcīnas vai atbilstošas vīrusa ārstēšanas. Tika konstatēts, ka vīruss spēj inficēt ne tikai cilvēkus, bet arī primātus un cūkas.
Tam ir ļoti augsts lipīguma (infekciozitātes) indekss, kas sasniedz 95%. No cilvēka uz cilvēku vīruss tiek pārnests caur ādas, gļotādu mikrotraumu, nokļūstot gan cilvēku, gan dzīvnieku limfā un asinīs. Šajā gadījumā vīrusa Zaira apakštips tiek pārnests arī ar gaisā esošām pilieniņām. Tieši Zairian apakštips ir visbīstamākais un nāvējošākais. Kopumā tagad ir identificēti 5 šī vīrusa apakštipi, kas atšķiras viens no otra ar letalitātes procentu.
Vīrusa izplatīšanos veicina bēru rituāli, kuros notiek tiešs kontakts ar mirušā ķermeni. Vīruss tiek izdalīts no pacientiem 3 nedēļu laikā. Ārsti ir dokumentējuši gadījumus, kad cilvēki inficējušies no šimpanzēm, gorillām un hercogiem. Diezgan bieži bija gadījumi, kad tika inficēti veselības aprūpes darbinieki, kuri nonāca ciešā kontaktā ar pacientiem, neievērojot pienācīgu aizsardzības līmeni.
Slimības inkubācijas periods parasti ir no divām dienām līdz 21 dienai. Slimības klīniskie simptomi ir līdzīgi citai cilvēkiem ārkārtīgi bīstamai slimībai - Marburgas drudzim. Nāves biežuma un slimības smaguma atšķirības epidēmiju laikā dažādās Āfrikas valstīs ir saistītas ar antigēnu un bioloģiskajām atšķirībām identificētajos vīrusu celmos. Šajā gadījumā slimība vienmēr sākas ar smagu vājumu, muskuļu sāpēm, smagām galvassāpēm, sāpēm vēderā, caureju, kakla sāpēm. Vēlāk cilvēkam tiek diagnosticēts sauss klepus un sāpes krūtīs. Parādās dehidratācijas pazīmes. Pārbaudot slimu cilvēku asinis, tiek atzīmēta trombocitopēnija, neitrofila leikocitoze un anēmija. Nāve no slimības parasti notiek jau otrajā nedēļā uz šoka un asiņošanas fona.
Pagaidām nav vakcīnas vai zāles pret šo slimību. Tajā pašā laikā neviens no lielākajiem farmācijas uzņēmumiem pasaulē nav ieguldījis naudu šādas vakcīnas izveidē. Šāda uzņēmumu uzvedība ir izskaidrojama ar to, ka vakcīnas potenciālais pārdošanas tirgus ir ļoti ierobežots, kas nozīmē, ka tās izlaišana nesola lielu peļņu.
Ebolas vakcīnas izpēti jau sen finansē galvenokārt Nacionālie veselības institūti un ASV Aizsardzības departaments. Amerikā viņi nopietni baidījās, ka jauns vīruss varētu kļūt par pamatu kādam spēcīga bioloģiskā ieroča radīšanā. Pateicoties piešķirtajiem līdzekļiem, vairāki salīdzinoši mazi farmācijas uzņēmumi varēja izveidot savus vakcīnas prototipus pret šo vīrusu. Tiek ziņots, ka viņiem ir veikta virkne veiksmīgu izmēģinājumu ar dzīvniekiem. Un divi uzņēmumi, Tekmira un Sarepta, pat gatavojās pārbaudīt vakcīnu cilvēkiem.
2012. gadā virusologs Žans Olingers, kurš strādā ASV armijas Infektoloģijas institūtā, sacīja, ka, saglabājot pašreizējo programmu finansējuma līmeni, vakcīnu varētu izstrādāt 5-7 gadu laikā. Bet jau 2012. gada augustā parādījās informācija, ka ASV Aizsardzības departaments pārtrauc finansējumu vakcīnas izveidei, jo radušās "finansiālas grūtības".
Krievijā visu laiku kopš šī vīrusa atklāšanas ir reģistrēti 2 nāves gadījumi no Ebolas vīrusa. Abas reizes laboratorijas palīgi kļuva par bīstamas slimības upuriem. 1996. gadā Sergijev Posadā nomira laborants Krievijas Aizsardzības ministrijas Mikrobioloģijas pētniecības institūta Viroloģiskajā centrā. Viņa inficējās ar vīrusu aiz neuzmanības, iedurot pirkstu, injicējot trušus.
Vēl viens līdzīgs incidents notika 2004. gada 19. maijā. 46 gadus vecais vecākais laborants, kurš strādāja Valsts vīrusu un biotehnoloģijas zinātniskā centra "Vector" Molekulārās bioloģijas pētniecības institūta īpaši bīstamo vīrusu infekciju nodaļā, kas atrodas Novosibirskas apgabalā Koltsovo ciematā, ir miris no Āfrikas vīrusa. Vēlāk tika noskaidrots, ka 2004. gada 5. maijā vecākais laborants, injicējis izmēģinājuma jūrascūciņas, kas jau ir inficētas ar Ebolas vīrusu, sāka uzlikt šļirces adatai plastmasas vāciņu. Tajā brīdī viņas roka trīcēja, un adata iedūra abus rokās nēsātos cimdu pārus, punkcijas un kreisās plaukstas ādu. Tas viss liecina, ka pat vīrusa izpēte var būt bīstama nāvei.
