Vladimirs Petrovičs Demikhovs - pasaules transplantoloģijas dibinātājs

Vladimirs Petrovičs Demikhovs - pasaules transplantoloģijas dibinātājs
Vladimirs Petrovičs Demikhovs - pasaules transplantoloģijas dibinātājs

Video: Vladimirs Petrovičs Demikhovs - pasaules transplantoloģijas dibinātājs

Video: Vladimirs Petrovičs Demikhovs - pasaules transplantoloģijas dibinātājs
Video: Природа восстанавливается и что делать с раненой птицей / Latvijā tiek atjaunota daba 2024, Aprīlis
Anonim

Viens no zinātniekiem, kas cilvēcei pavēra ceļu transplantācijai (medicīnas nozare, kas pēta iekšējo orgānu transplantāciju un mākslīgo orgānu izveides iespējas), bija mūsu tautietis Vladimirs Petrovičs Demikhovs. Šis eksperimentālais zinātnieks bija pirmais pasaulē, kurš veica daudzas operācijas (eksperimentā). Piemēram, viņš bija pirmais, kurš 1937. gadā izveidoja mākslīgo sirdi un 1946. gadā veica pasaulē pirmo heterotopisko sirds transplantāciju suņa krūšu dobumā.

Topošais slavenais zinātnieks dzimis 1916. gada 18. jūnijā nelielā lauku saimniecībā Kuliki (šodien Kuļikovska saimniecība mūsdienu Volgogradas apgabala teritorijā) parastā krievu zemnieku ģimenē. Demikhova tēvs nomira pilsoņu kara laikā, un viņa māte viena uzaudzināja un izaudzināja trīs bērnus, no kuriem katrs vēlāk ieguva augstāko izglītību.

Sākotnēji Vladimirs Demikhovs studēja FZU kā mehāniķis-remontētājs. Bet 1934. gadā viņš iestājās Maskavas Valsts universitātes Bioloģijas fakultātes Fizioloģiskajā nodaļā, pietiekami agri uzsākot zinātnisko karjeru. 1937. gadā, būdams trešā kursa students, Demikhovs izstrādāja un ar savām rokām izgatavoja pasaulē pirmo mākslīgo sirdi, kas tika implantēta sunim. Suns divas stundas dzīvoja ar mākslīgo sirdi.

Attēls
Attēls

1940. gadā students Demikhovs ar izcilību absolvēja Maskavas Valsts universitāti un uzrakstīja savu pirmo zinātnisko darbu. Bet gadu vēlāk sākās Lielais Tēvijas karš, kas novērsa viņa uzmanību no zinātniskās darbības, jaunais zinātnieks devās uz fronti. No 1941. līdz 1945. gadam dienējis aktīvajā armijā. Tā kā viņam bija bioloģiskā, nevis medicīniskā izglītība, viņš karā devās nevis kā ārsts, bet kā patologs. Beidzis militāro dienestu Mandžūrijā ar virsleitnanta pakāpi administratīvajā dienestā. 1944. gadā viņam tika piešķirta militāro nopelnu medaļa, tolaik viņš bija vecākais laborants patoloģiskajā laboratorijā. Svarīgs bija arī patologu darbs, jo tas varēja norādīt uz ķirurga pieļautajām kļūdām un izvairīties no to atkārtošanās nākotnē vai norādīt uz kļūdām ievainoto karavīru ārstēšanā.

Tūlīt pēc kara beigām Demikhovs ieradās darbā Eksperimentālās un klīniskās ķirurģijas institūtā, kur, neskatoties uz pēckara gadu materiāli tehniskajām grūtībām, viņš sāka veikt patiesi unikālas operācijas. 1946. gadā viņš bija pirmais pasaulē, kurš sunim veica sirds heterotopisko transplantāciju krūšu dobumā, un pirmais pasaulē, kurš sunim veica sirds un plaušu transplantāciju. Tas viss pierādīja iespēju nākotnē veikt līdzīgas operācijas ar cilvēkiem. Nākamajā gadā viņš veica pasaulē pirmo izolēto plaušu transplantāciju. No 94 suņiem ar pārstādītām sirdīm un plaušām septiņi izdzīvoja no divām līdz astoņām dienām. 1947. gadā notikušajā Vissavienības pirmajā konferencē par torakālo ķirurģiju zinātnieks runāja par orgānu transplantācijas metodēm un parādīja filmu, kurā tika demonstrēta sirds transplantācijas tehnika. Vladimira Demihova ziņojumu šajā konferencē augstu novērtēja priekšsēdētājs, tolaik pazīstamais ķirurgs A. N. Bakuļevs, kurš Demihova eksperimentus novērtēja kā "lielu padomju ķirurģijas un medicīnas sasniegumu".

Un 1950. gadā Demikhovs kļuva par N. N. Burdenko balvas laureātu, ko piešķīra PSRS Medicīnas zinātņu akadēmija. Pirmie pēckara gadi bija laiks, kad zinātnieka darbs guva atzinību PSRS, ievērojami medicīnas speciālisti tiem pievērsa uzmanību. Vladimirs Petrovičs turpināja medicīniskos eksperimentus, pilnībā veltot sevi darbam. Viņš strādāja pie trīs operāciju veidiem: otrās sirds transplantācija ar paralēlu iekļaušanu asinsrites sistēmā; otrās sirds transplantācija ar vienu plaušu; otrās sirds transplantācija ar kuņģa-priekškambaru anastomozi. Turklāt viņš beidzot izstrādāja metodes pilnīgai vienlaicīgai sirds un plaušu nomaiņai kopā.

Vladimirs Petrovičs Demikhovs - pasaules transplantoloģijas dibinātājs
Vladimirs Petrovičs Demikhovs - pasaules transplantoloģijas dibinātājs

1951. gadā PSRS Medicīnas zinātņu akadēmijas sesijā, kas notika Rjazaņā, Demikhovs transplantēja donora sirdis un plaušas sunim Damkai, kurš dzīvoja 7 dienas. Šī bija pirmā reize pasaules medicīnā, kad suns ar dīvainu sirdi dzīvoja tik ilgi. Kā ziņots, viņa gāja tās pašas ēkas vestibilā, kur notika sesija, un jutās diezgan labi. Viņa nomira nevis no sirds transplantācijas sekām, bet gan no balsenes bojājumiem, kas viņai netīšām tika nodarīti operācijas laikā. Tajā pašā gadā Vladimirs Petrovičs prezentēja diezgan perfektu sirds protēzi, kas darbojās no pneimatiskās piedziņas un veica pasaulē pirmo sirds nomaiņu ar donoru, neizmantojot sirds-plaušu aparātu.

1952.-53. Gadā Vladimirs Petrovičs izstrādāja piena un koronāro šuntēšanas metodi. Savu eksperimentu laikā viņš mēģināja iešūt iekšējo krūšu artēriju koronārajā artērijā zem tās bojājuma vietas. Pirmo reizi, kad viņš 1952. gadā veica līdzīgu operāciju sunim, tā beidzās ar neveiksmi. Tikai gadu vēlāk viņam izdevās tikt galā ar galveno šķērsli, kas radās, uzliekot šuntu, - laika trūkumu. Darbs bija jāveic, kad sirds bija apstājusies, tāpēc šuntēšanas operācijas laiks bija ārkārtīgi ierobežots - ne vairāk kā divas minūtes. Lai savienotu artērijas piena un koronāro šuntēšanas operācijas laikā, Demikhovs izmantoja tantala skavas un plastmasas kanulas. Eksperimentu rezultāti tika apkopoti vēlāk. No 15 operētajiem suņiem, kuriem tika veikta operācija, trīs dzīvoja vairāk nekā divus gadus, viens - vairāk nekā trīs gadus. Tas liecināja par šādas iejaukšanās lietderību. Nākotnē šo metodi sāks plaši izmantot klīniskajā praksē visā planētā.

1954. gadā Vladimirs Demikhovs izstrādāja metodi galvas un priekškāju pārstādīšanai no kucēna uz pieauguša suņa kakla. Viņam izdevās šo operāciju īstenot praksē. Abas galvas elpoja, vienlaikus izslaucot pienu no bļodas, spēlējoties. Šie unikālie mirkļi ir nonākuši filmā. Tikai 15 gadu laikā Demikhovs izveidoja divdesmit divgalvu suņus, tomēr neviens no viņiem ilgi nedzīvoja, dzīvnieki nomira audu atgrūšanas dēļ, rekords bija viens mēnesis. Krāsainā dokumentālā filma "Par suņa galvas transplantāciju eksperimentā" tika demonstrēta 1956. gadā PSRS starptautiskajā izstādē ASV. Šī filma veicināja faktu, ka par Demikhovu runāja visā pasaulē. Šo eksperimentu mērķis bija iemācīties transplantēt iekšējos orgānus ar vismazāko kaitējumu. Pēc visu trauku sašūšanas tika izveidota vispārēja asinsrite, pārstādītā galva sāka dzīvot.

Attēls
Attēls

Šīs eksperimentālās operācijas piespieda pasaules sabiedrību runāt par Demikhovu kā vienu no mūsu laika lielākajiem ķirurgiem, bet mājās viņš burtiski tika anatematizēts. Padomju medicīnas ierēdņi negribēja dzirdēt, ka neparasto eksperimentu mērķis ir praksē pārbaudīt iespēju glābt slimu cilvēku, izmantojot viņa īslaicīgu "savienojumu" ar veselīga cilvēka asinsrites sistēmu. Zinātnieka pretinieki kļuva arvien agresīvāki, nonāca līdz tam, ka viens no viņa eksperimentālajiem suņiem tika vienkārši nogalināts.

Akadēmiķis V. V. Kovanovs, kurš bija 1. Sečenova Medicīnas institūta, kurā kādu laiku strādāja Vladimirs Petrovičs, direktors, nosauca pēdējo par "pseidozinātnieku un šarlatānu". NN Blokins, kurš bija Medicīnas zinātņu akadēmijas prezidents, uzskatīja, ka "šis cilvēks ir tikai" interesants eksperimentētājs ". Daudzi uzskatīja, ka pati ideja par cilvēka sirds transplantāciju, ko zinātnieks dedzīgi aizstāvēja un aizstāvēja visos iespējamos veidos, bija amorāla. Turklāt lieliskajam ķirurgam nebija medicīniskās izglītības, kas daudziem deva papildu iemeslu pārmest viņam par veikto pētījumu vieglprātību.

Tajā pašā laikā ievērojamie ārsti no Čehoslovākijas, VDR, Lielbritānijas un pat ASV ieradās Padomju Savienībā, lai tikai personīgi apmeklētu Meistara veiktās operācijas. Viņam tika nosūtīti daudzi ielūgumi uz simpozijiem, kas notika ASV un Eiropā, bet Demikhovs tika izlaists ārzemēs tikai vienu reizi. 1958. gadā viņš devās uz simpoziju par transplantāciju, kas notika Minhenē, pēc tam viņa runa radīja patiesas sajūtas. Bet PSRS Veselības ministrijas ierēdņi uzskatīja, ka viņš atklāj padomju slepenos medicīniskos pētījumus, tāpēc viņiem vairs nebija atļauts doties uz ārzemēm. Situācija atgādināja sliktu anekdoti, kamēr pašreizējais veselības ministrs Demihova eksperimentus transplantācijas darbībā nosauca par nezinātniskiem, kaitīgiem un šarlatāniem, šīs pašas Veselības ministrijas amatpersonas viņu apsūdzēja valsts noslēpumu izpaušanā Minhenes runas laikā.

Attēls
Attēls

Demikhovs strādāja I. M. Sechenova vārdā nosauktajā Maskavas 1. medicīnas institūtā no 1955. līdz 1960. gadam, pēc tam, jo saasinājās attiecības ar institūta direktoru Vladimiru Kovanovu, kurš neļāva disertācijai ar nosaukumu "Vitālo orgānu transplantācija eksperimentā".”, Bija spiests doties strādāt uz Sklifosovska Neatliekamās medicīnas institūtu. Šī disertācija tika publicēta saīsinātā monogrāfijas ar tādu pašu nosaukumu versijā. Tajā laikā tas bija vienīgais ceļvedis orgānu un audu transplantācijai pasaulē. Darbs tika ātri tulkots vairākās svešvalodās un prezentēts Berlīnē, Ņujorkā un Madridē, izraisot patiesu interesi, un pats Demihovs kļuva par atzītu autoritāti šajā jomā starptautiskās aprindās, bet ne PSRS. Tikai 1963. gadā ar skandāliem, kas iedragāja viņa veselību, viņam izdevās sevi aizstāvēt. Vienas dienas laikā viņam izdevās aizstāvēt divas disertācijas (kandidātu un doktora grādu), no kandidāta kļūstot par bioloģisko zinātņu doktoru tikai 1,5 stundu laikā.

Sklifosovska ārkārtas medicīnas institūtā meistaram tika atvērta "svarīgu orgānu transplantācijas laboratorija". Bet patiesībā tas bija nožēlojams skats - 15 kvadrātmetru liela istaba, kas atradās spārna pagrabā. Iekļauts mitrums, aukstums un slikts apgaismojums. Saskaņā ar Demikhova studentu atmiņām, viņi burtiski staigāja pa dēļiem, zem kuriem šķindēja netīrs ūdens. Darbības tika veiktas, apgaismojot parasto spuldzi. Nebija arī aprīkojuma, kompresora vietā bija vecs putekļsūcējs, pašdarināts mākslīgais respirators un vecs kardiogrāfs, kas bieži salūza. Operēto dzīvnieku turēšanai nebija telpu, tāpēc zinātnieks suņus, kas piedalījās eksperimentos, aizveda uz savām mājām, kur pēc operācijām viņus auklēja. Vēlāk laboratorijai tika piešķirtas 1, 5 telpas, kas atradās spārna pirmajā stāvā. Šādos apstākļos laboratorija Vladimira Petroviča vadībā strādāja līdz 1986. gadam. Tā izstrādāja dažādas ekstremitāšu, galvas, aknu, virsnieru dziedzera transplantācijas metodes ar nierēm, eksperimentu rezultāti tika publicēti zinātniskos žurnālos.

1960. un 1963. gadā divas reizes Dienvidāfrikas ķirurgs Kristians Barnards ieradās stažēties pie Vladimira Demikhova, kurš 1967. gadā veica pasaulē pirmo cilvēka sirds transplantāciju, mūžīgi ierakstot savu vārdu vēsturē. Pats Barnards līdz mūža beigām uzskatīja Demikovu par savu skolotāju, bez saziņas ar viņu, studējot viņa darbu un personīgās tikšanās, viņš nekad nebūtu uzdrošinājies veikt savu vēsturisko eksperimentu. Bet Padomju Savienībā pirmā veiksmīgā sirds transplantācijas operācija tika veikta tikai 1987. gada 12. martā, operāciju veica cienījamais ķirurgs, akadēmiķis Valērijs Šumakovs.

Attēls
Attēls

Demikhova darbs, viņa sasniegtie rezultāti un rakstītie zinātniskie darbi ir nesuši viņam patiesu starptautisku atzinību. Viņš bija Upsalas (Zviedrija) Karaliskās zinātnes biedrības goda biedrs, medicīnas goda doktors Leipcigas universitātē, kā arī Hannoveres universitātē, Amerikas Mayo klīnikā. Vladimirs Demikhovs bija daudzu goda diplomu īpašnieks no zinātniskām organizācijām, kas pārstāv dažādas pasaules valstis. 2003. gadā viņam pēc nāves tika piešķirta Starptautiskā Zelta Hipokrāta balva.

Neskatoties uz ārvalstu atzinību, Vladimira Demikhova pēdējie dzīves gadi Krievijā pagāja praktiski aizmirstībā nelielā vienistabas dzīvoklī Maskavā. Viņas mēbeles bija tikai vecas mēbeles. Pat rajona ārsts, kurš apmeklēja slimo Demikhovu, bija pārsteigts par bioloģisko zinātņu doktora un slavenā zinātnieka dzīvokļa nabadzību un spartiešu apstākļiem. Pēdējos gados Demikhovs praktiski neatstāja māju, jo pat agrāk viņš sāka zaudēt atmiņu. Reiz viņš kopā ar suni devās pastaigā no rīta un atgriezās tikai vēlu vakarā. Svešinieki atveda viņu mājās, viņi atrada viņa dzīvokli, jo viņa meita Olga iepriekšējā dienā jakas kabatā bija ielikusi zīmīti ar dzīvesvietas adresi. Pēc šī incidenta viņa tuvinieki vienkārši vairs neizlaida viņu uz ielas.

Žēl, ka Demikhova darbu atpazīšana mājās notika vēlāk nekā ārzemēs. Tikai 1988. gadā citu pazīstamu padomju speciālistu vidū Vladimiram Petrovičam tika piešķirta PSRS Valsts balva "par sasniegumiem sirds ķirurģijas jomā". Un 1998. gadā - jau viņa nāves gadā - Demikhovam tika piešķirts III pakāpes ordenis par nopelniem Tēvzemei, citu zinātnieku vidū viņš kļuva par Krievijas Federācijas Valsts prēmijas laureātu "par problēmas risināšanu. sirds transplantācija."

Attēls
Attēls

Lielais krievu eksperimentālais zinātnieks, brīnišķīgais ķirurgs Vladimirs Demikhovs nomira 1998. gada 22. novembrī 82 gadu vecumā. Uz viņa kapa Vagankovskas kapsētā Maskavā atrodas piemineklis, kas norāda uz "dzīvībai svarīgo orgānu transplantācijas dibinātāju". 2016. gadā, viņa dzimšanas simtgades gadā, viņam beidzot tika atvērts pilnvērtīgs piemineklis. Tas tika uzstādīts netālu no Šumakova Transplantoloģijas un mākslīgo orgānu pētniecības institūta jaunās ēkas. Tajā pašā gadā notika VIII Viskrievijas transplantologu kongress ar starptautisku līdzdalību, kas bija veltīts Meistara 100. dzimšanas dienai. Tad pēc Krievijas Transplantācijas biedrības iniciatīvas 2016. gads tika pasludināts par Vladimira Demikhova gadu. Patiesi, Krievija ir valsts, kurā jādzīvo ilgu laiku, un dažreiz atzīšana nāk tikai pēc nāves.

Ieteicams: