Viens no Trešā reiha rasu teorijas elementiem bija prasība pēc vācu nācijas "rasu higiēnas", attīrīt to no "sliktākajiem" elementiem. Ilgtermiņā nacistu līderi sapņoja izveidot ideālu cilvēku šķirni, "padievu rasi". Pēc nacistu domām, pat vācu tautā nebija palicis daudz "tīru" āriešu, bija jāpaveic daudz darba, patiesībā, lai no jauna izveidotu "Ziemeļvalstu rasi".
Šim jautājumam tika piešķirta liela nozīme. Nav brīnums, ka Ādolfs Hitlers savā uzrunā partijas kongresā 1937. gada septembrī teica, ka Vācija veica vislielāko revolūciju, kad tā pirmo reizi pieņēma valsts un rasu higiēnu. "Šīs Vācijas rasu politikas sekas mūsu tautas nākotnei būs svarīgākas par citu likumu rīcību, jo tās rada jaunu cilvēku." Viņi atsaucās uz 1935. gada "Nirnbergas rasu likumiem", kuriem vajadzēja aizsargāt vācu tautu no rasu neskaidrībām. Pēc Fīrera teiktā, vācu tautai vēl nebija jākļūst par "jaunu rasi".
Jāatzīmē, ka rasu higiēnas un eigēnikas idejas (no grieķu valodas ευγενες - "labs veids", "tīrasiņu") dzimušas nevis Vācijā, bet Lielbritānijā 19. gadsimta otrajā pusē. Tajā pašā laikā tika veidotas sociālā darvinisma galvenās idejas. Eigēnikas pamatlicējs ir brits Francis Galtons (1822 - 1911). Jau 1865. gadā angļu zinātnieks publicēja savu darbu "Mantojis talants un raksturs", bet 1869. gadā - detalizētāku grāmatu "Talanta mantojums". Vācijā eigēnika tikai spera pirmos soļus, kad vairākās valstīs to jau aktīvi īstenoja. 1921. gadā Ņujorkā krāšņi notika 2. starptautiskais eigēnistu kongress (1. notika Londonā 1912. gadā). Tādējādi anglosakšu pasaule bija novators šajā jomā.
1921. gadā Vācijā tika izdota mācību grāmata par ģenētiku, kuras autori ir Ervīns Bauers, Eižens Fišers un Fricis Lencs. Ievērojama šīs grāmatas sadaļa ir veltīta eigēnikai. Pēc šīs zinātnes atbalstītāju domām, vissvarīgākā loma cilvēka personības veidošanā ir viņa iedzimtībai. Acīmredzot arī audzināšanai un izglītībai ir milzīga ietekme uz cilvēka attīstību, taču "dabai" ir lielāka nozīme. Tas noved pie tā, ka cilvēki tiek sadalīti "sliktākajos", ar zemu intelektuālās attīstības līmeni, dažiem no šiem cilvēkiem ir paaugstināta nosliece uz noziedzību. Turklāt "sliktākie" vairojas daudz ātrāk nekā "labākie" ("augstākie") cilvēces pārstāvji.
Eigēnikas atbalstītāji uzskatīja, ka Eiropas un Amerikas civilizācijas vienkārši izzudīs no Zemes virsmas, ja nespēs apturēt Negroid (melnās) rases pārstāvju un baltās rases zemāko pārstāvju ("sliktāko") strauju vairošanās procesu.. Kā efektīvs pasākums tika minēti ASV likumi, kur pastāvēja rasu segregācija un laulības starp baltajām un melnajām rasēm bija ierobežotas. Sterilizācija bija vēl viens instruments, lai saglabātu sacensību tīrību. Piemēram, Amerikas Savienotajās Valstīs bija ierasts papildināt cietumsodu atkārtotiem likumpārkāpējiem ar sterilizāciju, īpaši sievietēm. Šajā kategorijā varētu ietilpt arī alkoholiķi, prostitūtas un vairākas citas iedzīvotāju kategorijas.
Mācību grāmata ieguva lielu popularitāti un tika plaši izplatīta. 1923. gadā tika izdots otrais grāmatas izdevums. Izdevējs bija Jūlijs Lēmans - Hitlera biedrs (kopā ar viņu Vācijas topošais līderis slēpās pēc "alus apvērsuma"). Pērkons cietumā, Hitlers no Lēmana saņēma grāmatas, tostarp mācību grāmatu par eigēniku. Rezultātā sadaļā "Mana cīņa" parādījās sadaļa, kas veltīta "cilvēka ģenētikai". Fišers, Bauers un Lencs un vairāki citi zinātnieki pagājušā gadsimta divdesmitajos gados meklēja valdības atbalstu eigēnu programmu īstenošanai Vācijā. Tomēr šajā periodā lielākā daļa pušu iebilda pret sterilizāciju. Patiesībā šo ideju atbalstīja tikai nacionālsociālisti. Vēl vairāk nacistus piesaistīja Fišera ideja par divām rasēm: balta - "pārāka" un melna - "zemāka".
Kad Nacionālsociālistiskā partija 1930. gada vēlēšanās ieguva ievērojamu balsu daļu, Lencs uzrakstīja Hitlera filmas “Mein Kampf” recenziju. Tas tika publicēts vienā no Vācijas zinātniskajiem žurnāliem (Archives of Racial and Social Biology). Šajā rakstā tika atzīmēts, ka Ādolfs Hitlers ir vienīgais politiķis Vācijā, kurš saprot ģenētikas un eigēnikas nozīmi. 1932. gadā nacionālsociālistu vadība vērsās pie Fišera, Lenca un viņu kolēģiem ar priekšlikumu sadarbībai "rasu higiēnas" jomā. Šo priekšlikumu zinātnieki atzinīgi novērtēja. 1933. gadā sadarbība kļuva vēl plašāka. Lēmana izdotās grāmatas kļuva par skolas un universitātes mācību grāmatām un rokasgrāmatām. Ernsts Rudins, viņš kļuva par Pasaules eigēnikas federācijas prezidentu 1932. gadā Ņujorkas Dabas vēstures muzejā, tika iecelts par Rasu higiēnas biedrības vadītāju un līdzautors piespiedu sterilizācijas likumam un citiem līdzīgiem likumprojektiem. Ernsts Rūdins 1943. gadā Ādolfa Hitlera un viņa līdzgaitnieku nopelnus nodēvēja par "vēsturiskiem", jo "viņi uzdrošinājās spert soli ceļā uz ne tikai tīri zinātniskām atziņām, bet arī uz spožo vācu tautas rasu higiēnas cēloni".
Kampaņu par cilvēku piespiedu sterilizāciju uzsāka iekšlietu ministrs Vilhelms Friks. 1933. gada jūnijā viņš teica galveno runu, kurā tika aplūkota rasu un demogrāfiskā politika Trešajā reihā. Viņš teica, ka Vācija piedzīvoja "kultūras un etnisko pagrimumu" "svešzemju rasu", īpaši ebreju, ietekmes dēļ. Tautai draudēja degradācija gandrīz miljona cilvēku ar iedzimtām garīgām un fiziskām slimībām dēļ, "vāji domājoši un nepilnvērtīgi cilvēki", kuru pēcnācēji valstij nebija vēlami, īpaši ņemot vērā dzimstību virs vidējā līmeņa. Pēc Frika teiktā, Vācijas štatā līdz 20% iedzīvotāju bija nevēlami tēvu un māšu lomā. Uzdevums bija palielināt "veselo vāciešu" dzimstību par 30% (aptuveni 300 tūkstoši gadā). Lai palielinātu bērnu ar veselīgu iedzimtību skaitu, bija plānots samazināt to bērnu skaitu, kuriem ir slikta iedzimtība. Fricks sacīja, ka visaptveroša morālā revolūcija ir paredzēta sociālo vērtību atdzīvināšanai, un tai jāietver pilna mēroga "mūsu tautas ķermeņa ģenētiskās vērtības" pārvērtēšana.
Fricks drīz teica vēl dažas runas, kurās bija ietverti programmas iestatījumi. Viņš teica, ka agrāk daba piespieda vājos mirt un pati attīra cilvēci, bet pēdējās desmitgadēs medicīna ir radījusi mākslīgus apstākļus vāju un slimu izdzīvošanai, kas kaitē cilvēku veselībai. Vācijas Reiha iekšlietu ministrs sāka veicināt valsts eigēno iejaukšanos, kurai vajadzēja kompensēt dabas lomas straujo samazināšanos iedzīvotāju veselības saglabāšanā. Fricka idejas atbalstīja arī citas ievērojamas personas Vācijā. Pasaulslavenais eigēnists Frīdrihs Lencs ir aprēķinājis, ka no 65 miljoniem vāciešu ir nepieciešams sterilizēt 1 miljonu cilvēku kā atklāti vāju prātu. Agrārās politikas biroja vadītājs un Trešā reiha pārtikas ministrs Ričards Dare devās tālāk un apgalvoja, ka 10 miljoniem cilvēku nepieciešama sterilizācija.
1933. gada 14. jūlijā tika izdots "Likums par jaunākās paaudzes iedzimtu slimību profilaksi". Tā atzina iedzimtu pacientu piespiedu sterilizācijas nepieciešamību. Tagad lēmumu par sterilizāciju varētu pieņemt ārsts vai medicīnas iestāde, un to varētu veikt bez pacienta piekrišanas. Likums stājās spēkā 1934. gada sākumā un uzsāka kampaņu pret "rasistiski mazvērtīgiem" cilvēkiem. Pirms Otrā pasaules kara sākuma Vācijā tika sterilizēti aptuveni 350 tūkstoši cilvēku (citi pētnieki min šo skaitli kā 400 tūkstošus vīriešu un sieviešu). Vairāk nekā 3 tūkstoši cilvēku nomira, jo operācija bija pakļauta zināmam riskam.
1935. gada 26. jūnijā Ādolfs Hitlers parakstīja "Likumu par grūtniecības pārtraukšanas nepieciešamību iedzimtu slimību dēļ". Viņš atļāva Iedzimtās veselības padomei lemt par sievietes sterilizāciju, kura operācijas laikā ir stāvoklī, ja auglis vēl nav spējīgs dzīvot patstāvīgi (līdz 6 mēnešiem) vai ja grūtniecības pārtraukšana neizraisa nopietni apdraud sievietes dzīvību un veselību. Tie sniedz skaitli 30 tūkstoši eigēnu abortu nacistu režīma laikā.
Trešā reiha vadītāji neaprobežojās tikai ar abortiem. Bija plāni iznīcināt jau dzimušos bērnus, taču tie tika atlikti svarīgāku uzdevumu dēļ. Saskaņā ar personīgo ārstu un fīrera Kārļa Brandta pilnvaroto, Hitlers par to runāja pēc Nacionālsociālistiskās partijas kongresa Nirnbergā 1935. gada septembrī. Pēc kara Brends liecināja, ka Hitlers Nacionālo sociālistu ārstu savienības vadītājam Gerhardam Vāgneram ir teicis, ka kara laikā viņš atļauj eitanāzijas programmu (grieķu valodā ευ = "labs" + θάνατος "nāve") visā valstī. Fīrers uzskatīja, ka liela kara laikā šāda programma būs vieglāka, un sabiedrības un Baznīcas pretestībai nebūs tik liela nozīme kā miera laikā. Šī programma tika uzsākta 1939. gada rudenī. 1939. gada augustā dzemdību nama vecmātēm bija jāziņo par kroplu bērnu piedzimšanu. Vecākiem bija jāreģistrē tās Imperiālajā iedzimto un iegūto slimību zinātniskās izpētes komitejā. Tas atradās adresē: Berlīne, Tiergartenstrasse, 4. māja, tāpēc eitanāzijas programmas koda nosaukums un saņēma nosaukumu - "T -4". Sākotnēji vecākiem bija jāreģistrē bērni - garīgi slimi vai invalīdi, kas jaunāki par trim gadiem, tad vecuma ierobežojums tika paaugstināts līdz septiņpadsmit gadiem. Līdz 1945. gadam tika reģistrēti līdz 100 tūkstošiem bērnu, no kuriem 5-8 tūkstoši tika nogalināti. Heincs Heinze tika uzskatīts par bērnu "eitanāzijas" ekspertu - kopš 1939. gada rudens viņš vadīja 30 "bērnu nodaļas", kurās bērni tika nogalināti ar indēm un narkotiku (piemēram, miegazāļu) pārdozēšanu. Šādas klīnikas atradās Leipcigā, Niedermarsberg, Steinhof, Ansbach, Berlin, Eichberg, Hamburg, Luneburg, Schleswig, Schwerin, Štutgartē, Vīnē un vairākās citās pilsētās. Jo īpaši Vīnē šīs programmas īstenošanas gadu laikā tika nogalināti 772 bērni ar invaliditāti.
Loģisks bērnu slepkavību turpinājums bija pieaugušo, neārstējami slimu, vecu, novājējušu un "bezjēdzīgu ēdāju" slepkavība. Bieži vien šīs slepkavības notika tajās pašās klīnikās kā bērnu slepkavības, bet dažādās nodaļās. 1939. gada oktobrī Ādolfs Hitlers deva norādījumus nogalināt neārstējamos pacientus. Šādas slepkavības tika veiktas ne tikai slimnīcās un bērnunamos, bet arī koncentrācijas nometnēs. Tika organizēta īpaša komiteja, kuru vadīja advokāts G. Bon, un kura izstrādāja metodi, kā noslāpēt upurus telpās, kas it kā paredzētas mazgāšanai un dezinfekcijai. Tika organizēts īpašs transporta pakalpojums, lai nogādātu un koncentrētu upurus Harheimas, Grafeneckas, Brandenburgas, Berenburgas, Zonenšteinas un Hadameras "sanitārajās telpās". 1941. gada 10. decembrī 8 koncentrācijas nometņu administrācijai tika dots rīkojums veikt pārbaudes un atlasīt ieslodzītos iznīcināšanai ar gāzi. Tādējādi gāzes kameras un tām blakus esošās krematorijas sākotnēji tika pārbaudītas Vācijā.
Programma "nepilnvērtīgu" cilvēku nogalināšanai sākās 1939. gada rudenī un ātri ieguva apgriezienus.1941. gada 31. janvārī Gebelss savā dienasgrāmatā par tikšanos ar Buhleru atzīmēja aptuveni 80 tūkstošus garīgi slimu cilvēku, kuri tika nogalināti, un 60 tūkstošus, kurus vajadzēja nogalināt. Kopumā notiesāto skaits bija ievērojami lielāks. 1941. gada decembrī medicīnas dienesta ziņojumā tika ziņots par aptuveni 200 tūkstošiem vāji domājošu, nenormālu, neārstējami slimu un 75 tūkstošu vecu cilvēku, kuri bija jāiznīcina.
Drīz cilvēki sāka minēt par šīm slepkavībām. Informācija noplūda no medicīnas personāla, situācijas šausmas sāka sasniegt slimnīcu pacientus, cilvēkus, kuri dzīvoja netālu no klīnikām, slepkavību centriem. Sabiedrība un, pirmkārt, Baznīca sāka protestēt, sākās troksnis. 1941. gada 28. jūlijā bīskaps Klemenss fon Gālens iesniedza lietu Minsteres apgabaltiesas prokuratūrā par garīgi slimu slepkavību. 1941. gada augusta beigās Hitlers bija spiests apturēt T-4 programmu. Precīzs šīs programmas upuru skaits nav zināms. Gebels ziņoja, ka nogalināti 80 000 cilvēku. Saskaņā ar vienu no nacistu dokumentiem par upuru skaitīšanu, kas tika sastādīts 1941. gada beigās un tika atrasts Hartheimas pilī netālu no Austrijas pilsētas Lincas (tas kalpoja 1940.-1941. Gadā kā viens no galvenajiem slepkavību centriem) cilvēku), tiek ziņots par aptuveni 70, 2 tūkstošiem nogalināto. Daži pētnieki runā par vismaz 100 tūkstošiem nogalināto 1939.-1941.
Pēc oficiālās eitanāzijas programmas atcelšanas ārsti atrada jaunu veidu, kā likvidēt "nepilnvērtīgus" cilvēkus. Jau 1941. gada septembrī Kaufbeuren-Irsee psihiatriskās slimnīcas direktors doktors Valentīns Falthauzers sāka praktizēt "nežēlīgo" diētu, de facto nogalinot pacientus ar badu. Šī metode bija arī ērta, jo izraisīja paaugstinātu mirstību. "Diet-E" nopietni palielināja mirstību slimnīcās un pastāvēja līdz kara beigām. 1943.-1945. Kaufbeurenā nomira 1808 pacienti. 1942. gada novembrī visās garīgajās slimnīcās tika ieteikts izmantot “beztauku diētu”. Uz slimnīcām tika nosūtīti arī "austrumu strādnieki", krievi, poļi, baltieši.
Kopējais nāves gadījumu skaits eitanāzijas programmas īstenošanas laikā līdz Trešā reiha krišanai, pēc dažādiem avotiem, sasniedz 200–250 tūkstošus cilvēku.
Pirmie soļi - "Padievu rases" izveide
Papildus likvidēšanai un sterilizācijai "zemākā" Trešajā reihā sāka īstenot programmas "pilnu" atlasei, to pavairošanai. Ar šo programmu palīdzību tika plānots izveidot "meistaru skrējienu". Vācu tauta, pēc nacistu domām, vēl nebija "padievu rase", tie bija jārada tikai no vāciešiem. Dominējošās rases sēkla bija SS ordenis.
Hitlers un Himlers nebija rasistiski apmierināti ar tajā laikā pastāvošo vācu tautu. Pēc viņu domām, bija nepieciešams veikt daudz darba, lai izveidotu "padievu" skrējienu. Himlers uzskatīja, ka Vācija var dot Eiropai valdošo eliti 20-30 gadu laikā.
Trešā reiha rasologi sastādīja karti, kur skaidri redzams, ka ne visi Vācijas iedzīvotāji tika uzskatīti par pilnībā “pilniem”. Apakšvirsraksti "Ziemeļvalstu" un "False" tika uzskatīti par cienīgiem. "Dinaric" Bavārijā un "East Baltic" Austrumprūsijā nebija "pilns". Vajadzēja strādāt, tostarp "atsvaidzināt asinis" ar SS karaspēka palīdzību, lai pārveidotu visus Vācijas iedzīvotājus par "rasu pilnvērtīgu".
Starp programmām, kuru mērķis bija veidot “jauno cilvēku”, bija arī Lēbensbornas programma (Lebensborns, “Dzīvības avots.”). Šī organizācija tika izveidota 1935. gadā Reihsfīrera SS Heinriha Himlera rases atlases paspārnē, tas ir, nesaturot “svešus cilvēkus”. piemaisījumi, jo īpaši ebreju un parasti āriešu asinis no viņu senčiem. Turklāt ar šīs organizācijas palīdzību notika okupētajos reģionos aizvesto bērnu "ģermānizācija", kas sakrita rasu dēļ.